Вегето-сосудистая дистония достаточно часто встречается в предподростковом возрасте. Вегето-сосудистая дистония - синдром, возникающий при многих видах патологии со стороны различных систем органов: желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, эндокринной, нервной, дыхательной и других систем.
Провоцирующие факторы:
Симптомы:
Со стороны кожных покровов
Переменчивый цвет лица (дети легко краснеют и бледнеют), кисти рук холодные и влажные при ваготонии, сухая кожа и незначительное потоотделение при симпатикотонии. Могут отмечаться нарушения терморегуляции - повышения температуры тела на фоне эмоциональных и психических перегрузок.
Со стороны сердца
Нарушения сердечного ритма различного вида: экстрасистолии, тахикардии, нарушения проводимости. Дети жалуются на сердцебиение, боли в области сердца - кардиалгии, колющие, отдающие в лопатку, руку, возникающие при волнении, переутомлении, несвязанные с физической нагрузкой, купируются седативными препаратами.
Со стороны нервной системы
Ведущей жалобой является головная боль, отмечается повышенная утомляемость, снижение памяти, головокружения, сонливость, снижение работоспособности, склонность к депрессиям, расстройство сна.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Боли в животе, дискинезии в виде спастических запоров или необъяснимых поносов, дискинезии желчевыводящих путей.
Особого внимания заслуживают обмороки, внезапные нарушения сознания вплоть до его утраты на 1-3 минуты, падение артериального давления, брадикардия, сменяющаяся тахикардией, холодный пот, мышечная гипотония.
Вегетативная нервная система играет большую роль в возникновении многих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы, по этому при вегето-сосудистой дистонии необходима углубленная диагностика и в случаях выраженных отклонений от нормы последующая коррекция.
В амбулаторной карте ребенка желательно иметь лист регистрации артериального давления, где отклоняющиеся от нормы цифры должны быть особо выделены. Необходимы консультации специалистов: кардиолога, невропатолога, окулиста при наличии артериальной гипертензии, при подозрении на гепертензионно-гидроцефальный синдром; эндокринолога - при подозрении на какую-либо эндокринопатию, нефролога - при подозрении на нефропатию. Специалисты определяют объем и порядок дополнительных исследований, необходимых для уточнения диагноза и выявления его причины. Возможно, что именно специалисты обоснуют необходимость госпитализации ребенка.
Лечение детей с вегето-сосудистой дистонией должно быть комплексным, отличаться индивидуальным подходом, предусматривать тщательную санацию хронических очагов инфекции в организме и лечение сопутствующих заболеваний, проводиться на фоне соблюдения рационального режима дня и диеты, включать в себя фитотерапию, физиотерапию, ЛФК, массаж, при необходимости лекарственные препараты.
При легких проявлениях вегето-сосудистой дистонии предпочтение следует отдавать немедикаментозной терапии, основанной на соблюдении сбалансированного режима дня, адекватной физической активности, коррекции всех выявленных отклонений от здорового образа жизни. При клинически выраженных проявлениях вегето-сосудистой дистонии применяются лекарственные препараты.
В следующем номере читайте о методах лечения вегето-сосудистой дистонии.
Л.М.Ерасова, врач кардиолог, МУЗ Детская городская поликлиника №3, журнал «Здоровье Вологодчины», май 2003 г.