Да, сахар в крови есть у всех. Сахар (или глюкоза) - это основной источник энергии для большинства клеток организма.
Для того, чтобы глюкоза проникала в клетки в достаточном количестве, нужен "ключ". Ключ этот - инсулин - гормон, вырабатываемый поджелудочной железой.
Сахарный диабет - заболевание, связанное с повышением уровня сахара в крови. Сахарный диабет называют "голодом среди изобилия", так как, несмотря на избыток "горючего" в крови, оно не может попасть в клетки. Естественно, что такое состояние крайне вредно для организма и без лечения приводит к множеству осложнений.
Типы сахарного диабета (диабет молодых, диабет пожилых, с инсулином и без него...)
Обычно под термином "сахарный диабет" объединяют несколько различных заболеваний. Их общая черта - высокий уровень сахара в крови, но причины этого различны. Две наиболее частые формы сахарного диабета это:
"Диабет молодых"Инсулинозависимый сахарный диабет (его также называют "диабет I типа", "диабет молодых", "диабет худых") возникает чаще в молодом (до 40 лет) или детском возрасте, более тяжело протекает и ВСЕГДА требует лечения инсулином.
"Диабет пожилых"Инсулинонезависимый сахарный диабет ("диабет II типа", "диабет пожилых", "диабет тучных") возникает обычно после 40 лет, чаще - на фоне избыточной массы тела. Иногда требует лечения инсулином (но лишь у части больных и через много лет от начала заболевания). В таком случае говорят о "инсулинопотребном" диабете II типа.
Примерно 85% больных диабетом имеют II тип заболевания и 15% - I тип.
"Нет ли у меня сахарного диабета"? О сахарном диабете могут свидетельствовать следующие симптомы, а особенно их сочетание:
· Повышенная жажда и увеличение количества мочи
· Склонность к инфекциям, гнойничковым заболеваниям и т.п.
· Кожный зуд
· Быстрое похудание
Хотя эти симптомы встречаются не только при диабете, при их появлении обязательно следует обратиться к врачу.
Всегда ли надо снижать повышенный уровень сахара в крови? Да. С одной стороны, зачастую повышенный уровень сахара в крови не ощущается пациентами (то есть, не приводит к неприятным симптомам). Но даже в этом случае хроническое повышение уровня сахара в крови приводит к различным осложнениям сахарного диабета - поражению почек, глаз, сердца, нервных окончаний и сосудов в ногах и др. Снижение уровня сахара в крови до приемлемых цифр позволяет избежать этих осложнений.
Еще одна большая проблема связана с тем, что истинный уровень сахара остается неизвестным для пациента и врача, так как этот показатель обычно повышается к вечеру, а анализы крови выполняются с утра. Истинные данные можно получить с помощью самостоятельного определения уровня сахара (с помощью глюкометра или тест-полосок).
Что значит "сахарный диабет как образ жизни"? При разных типах сахарного диабета смысл этого выражения несколько различается. При диабете I типа: при правильном лечении с применением современных методов (речь идет об интенсивной инсулинотерапии, о которой будет рассказано далее) пациенту доступно все, что и остальным людям: семья, учеба, работа, занятия спортом и др. Пациент может употреблять почти что любую пищу (но с одним условием: при грамотном самостоятельном расчете дозы инсулина). Это не хроническая болезнь, которая ограничивает способность человека к активной жизни, а скорее особенность, индивидуальность части людей, которая требует лишь специфического образа жизни, но при этом условии позволяет оставаться здоровым (то есть, с нормальным уровнем сахара в крови и без осложнений сахарного диабета). Все вышесказанное относится и к диабету II типа. Кроме того, одной из частых причин этой формы заболевания является неправильный образ жизни - переедание, недостаточная физическая активность и т.п. Смена образа жизни на более правильный - краеугольный камень лечения диабета II типа.
Итак, сахарный диабет - не болезнь, а особый образ жизни. Поэтому люди с диабетом не должны скрывать это состояние. Наоборот, они вправе рассчитывать на то, что окружающие будут считать их активными членами общества, способными достичь таких же высот, как и остальные, и, с другой стороны, с пониманием относятся к особенностям образа жизни при диабете.
Что такое школа Диабета? При сахарном диабете, в отличие от многих других заболеваний, на успех лечения влияет не только соблюдение пациентом режима приема лекарств, но и понимание того, какой должна быть правильная диета, как надо изменить свой образ жизни, что следует делать в различных ситуациях (например, при повышении или снижении уровня сахара в крови). Для этого разработаны специальные программы обучения больных.
Всем ли целесообразно проходить обучение в школе Диабета? На сегодняшний день можно с уверенностью сказать, что всем (и даже тем, кто живет с диабетом много лет). Но для разных типов диабета (I типа, II типа, II типа с лечением инсулином) программы обучения различны. Занятия должны проводиться в соответствующей группе; совместное обучение больных с разными типами диабета неэффективно.
Следует отметить, что ни эти материалы, ни другая популярная литература, ни простое чтение популярных лекций для больных не может заменить обучение в школе Диабета. Последнее отличается тем, что представляет собой не просто "рассказ о диабете", а воплощение всех полученных навыков в практику и помощь пациенту в их правильном освоении.
