Хламидии относятся к возбудителям, наиболее часто передающимися половым путем. Не менее 5-10 % сексуально активных молодых поражены хламидийной инфекцией. Вследствие малочисленности симптомов и несвоевременности выявления заболевания нередко принимают хроническое течение. Патология распространяется от генитальных и брюшных поражений до конъюнктивита, пневмонии и артрита. Хламидии являются основной причиной уретритов, простатитов и др. заболеваний. Хламидиоз ведет к привычному н вынашиванию беременности и внутриутробному инфицированию плода новорожденного.
Результатом хламидийной инфекции может быть конъюнктивит и пневмония новорожденного. Хламидии часто встречаются в ассоциации с другими возбудителями, вызывающие заболевания половых органов. Так у 30% больных выявлено гонорейно-хламидийная инфекция, у 19% хламидийно-уреаплазменная, хламидийно-кандидозная у 9%, хламидийно-гарднереллезная у 10%. У женщин с псевдоэрозиями шейки матки отмечается от 6 до 20% сочетаний хламидийной и вирусных инфекций гениталий.
Хламидии представляют собой группу облигатных внутриклеточных паразитов, не способных синтезировать АТФ, ГТФ и ряд других ферментативных систем. Хламидии имеют 2 формы существования: внеклеточную и внутриклеточную. Полный цикл репродукции хламидий 48-72 часа.
Начало заболевания протекает бессимптомно и половина инфицированных женщин не имеют клинических проявлений. Иногда жалобы предъявляются по усилению белей, незначительную тяжесть внизу живота, в пояснице, в болезненном мочеиспускании, может быть легкий зуд половых органов.
Чаще хламидии выявляются у женщин страдающих бесплодием, хроническим воспалительным процессом гениталий, спаечным процессом в области малого таза, эрозией шейки матки, цервицитом, длительно использующих внутриматочные средства контрацепции.
Малосимптомное течение приводит к поздней обращаемости, когда инфекция представляет угрозу для остальных членов семьи. Поэтому, совместное обследование и лечение для обоих партнеров обязательно.
Для анализа берется материал уретры и канала шейки матки; методом ПЦР определяется наличие или отсутствие ДНК возбудителя. Это наиболее точный и информативный метод диагностики . Городской родильный дом проводит такой анализ. Лечение хламидиоза проводится с учетом функциональной активности иммунной системы комбинацией антибиотиков. Обязательной условие - контрольное обследование по окончанию курса лечения
Н.Б.Мельникова, заведующая женской консультации №1,
"Здоровье Вологодчины" 1000
