Неделя, отмеченная золотой медалью иммунологов. С этого срока у вашего малыша запускается макрофагальная функция нейрофилов. Эти клетки - особый подвид лейкоцитов. Они осуществляют так называемый фагоцитоз, т.е. находят, поглощают и уничтожают бактерии. А это, сами понимаете, немаловажно. Сколько ещё вашему сокровищу придётся в будущем узнать об агрессивности окружающего мира! А пока что он может столкнуться со своими первыми врагами - микробами, которые готовы испытать его на прочность. Ведь, к сожалению, его дом с 19-й недели беременности перестаёт быть непроницаемой крепостью для этих маленьких хищников. Для учёных уже не секрет, что в этот срок основная защита ребёнка - плацента - не выглядит преградой в глазах кишечной палочки или бледной спирохеты. Большинство вирусов без труда проходят через плаценту, чем объясняются, например, различные нарушения у плода, если в начале беременности мать была в контакте с больными краснухой.
Плод ростом 28-29 см и массой тела 550 г уже активно совершает дыхательные и сосательные движения.
Ещё более совершенствуется процесс дыхания. Происходит это за счёт формирования ацинусов, функциональных единиц лёгких, состоящих из систем разветвления одной концевой бронхиолы. Плод, родившийся в это время, может самостоятельно дышать и, следовательно, может остаться жить, но его выхаживание будет очень и очень затруднительным.
У 630-граммового плода головной мозг продолжает развиваться, т.е. он усложняется. Лицо становится определённее, ясно видны брови, рисунок носа вычерчивается яснее, уши увеличиваются, шея удлиняется. Ребёнок засыпает и просыпается. Но как узнать, когда он спит, а когда бодрствует? Наблюдая за движениями ребёнка и следя за ним с помощью эхографии. У плода сон бывает двух видов: глубокий и лёгкий. Во время глубокого сна всё его 30-сантиметровое тело остаётся почти без движения, но иногда его руки и ноги шевелятся, как и диафрагма. Эти несколько резкие и спорадические движения могут создавать у матери впечатление, что у ребёнка началась икота. Это довольно часто случается у 6-месячного плода, но не должно тревожить будущую мать. Используя эхографию, можно увидеть, что когда ребёнок спит ( а делает он это от 16 до 20 часов в сутки), он принимает ту позу, в которой будет лежать в колыбели: подбородок прижат к груди или же голова откинута назад.
Но любой сон когда-нибудь заканчивается. А у проснувшегося на этой неделе 31-сантиметрового малыша происходит и иное пробуждение. До сих пор мы говорили о мышцах и костях плода, о его внутренних органах и системах, видели, как вырисовывается его лицо, растут пушковые волосы, мы взвешивали его и измеряли рост. А сейчас настала пора проснуться ощущениям ребёнка. Пришло время "рассвета чувств".
Но пока неясные ощущения ещё только начинают охватывать ваше внутреннее существо, в его надпочечниках активно запускается фабрика по выпуску стероидного гормона гидрокортизона, одного из основных глюкокортикоидов. Он играет важную роль в регуляции углеводного обмена и реакции организма на стрессовую реакцию.
Ваш ребёночек "сидит", прижав руки к груди, колени его подняты к животу. Его масса тела 750 г. Если он родится в этот момент, то будет считаться жизнеспособным, но его шансы на выживание будут также незначительными, несмотря на большие успехи медицины.
А вы часто разговариваете со своим малышом? Ведь ваш плод начинает реагировать на звуки, которые слышит. Установлено, что у него учащается сердцебиение в ответ на шумы, которые доносятся до него через брюшную стенку матери. Замечено также, что он чутко реагирует на запись внутриутробного сердцебиения, начиная во время этой процедуры активнее двигаться и переворачиваться или, наоборот, замирать, как будто прислушиваясь.
По-видимому, плод слышит иначе, чем мы, звуки доходят до него приглушёнными, "отфильтрованными" водной средой, в которой он находится. Кроме того, плод окружён звуками "внутреннего фона": сердцебиение матери, шумы её кишечника, пульсация его собственной пуповины.
Внутриутробную жизнь можно сравнить с жизнью вблизи оживлённой автострады. Растущий ребёнок слышит постоянные шумы, издаваемые пищеварительной и кровеносной системами матери. Слышен ему также и материнский голос, хотя плод, как установлено, плохо улавливает высокие тона. Лучше всего к нему доносятся низкие звуки, поэтому есть мнение, что голос отца ребёнок может слышать даже чётче, чем голос матери.
Тот, кто прислушивается к вам, вырос до 32,5 см и стал весить более 850 г.
За эту неделю ваш малыш прибавит в весе ещё 150 г, его рост удлинится примерно на 1 см.
Давно ли зародилась жизнь внутри вас? А вот уже у неё заканчивается развитие извилин в коре головного мозга. Уже готовы те микропроцессоры, которыми в будущем ваш маленький компьютер будет поглощать информацию. Подходит к концу и процесс васкуляризации лёгких, теперь дыхательный аппарат ещё лучше пропитан кровеносными сосудами, что в случае несвоевременно ранних родов обеспечит малышу усвоение кислорода из вдыхаемого воздуха.
А самое удивительное открытие этого сезона - появление глазной щели. Теперь веки могут открываться, являя темноте внутриутробного мира изумительно выразительные глаза. В это же время окончательно формируются сфинктер и дилататор зрачка, т.е. мышцы, уменьшающие и увеличивающие круглое отверстие в центре радужки глаза, через которое проходит свет.
Трудно поверить, что плод обладает зрительным восприятием. Однако некоторые врачи утверждают, что если во время сеанса эхографии, когда прибор уже зафиксировал голову ребёнка, на живот матери направить яркий свет, то ребёнок вздрагивает.
Жизнь внутри нас: 13-17 недели
Жизнь внутри нас: 18-22 недели
Жизнь внутри нас: 28-32 недели
Жизнь внутри нас: 33-36 недели
Владимир Чердынцев, гл. врач Ботовской врачебной амбулатории,
"Здоровье Вологодчины" 0301
