"Бессонница - это когда не можешь спать даже на службе". Но, пожалуй, нет взрослого человека, который не знает мучительности состояния бессонницы. А если она затянулась
Особенно часто бессонница встречается у женщин и пожилых людей. Но сначала следует разобраться, какие же всё-таки причины могут вызвать недостаточный сон. Они могут быть физические, психологические, психиатрические и фармакологические (приём определённых лекарственных препаратов). Нарушения сна могут проявляться по-разному: затруднительным засыпанием, частыми пробуждениями или общей неудовлетворённостью качеством сна.
Кроме того, проблемы со сном могут быть кратковременными и длительными, и даже хроническими. Избавление от бессонницы при помощи лекарств не всегда целесообразно. Вспомните замечательные и действенные методы типа режим дня, сокращение употребления алкоголя и физических нагрузок. Это все должно предшествовать приёму снотворных препаратов, которые рекомендуется использовать тогда, когда расстройство сна приводит к стрессу и ухудшает качество жизни пациента.
При кратковременной бессоннице снотворные препараты используют эпизодически и в низких дозировках в течение 1-2 недель. При хронической, которая встречается при заболеваниях внутренних органов или нервной системы, снотворные должны использоваться короткими курсами в минимально эффективных дозах. Случается, что на следующий день после приёма препарата отмечается ухудшение самочувствия, которое может выражаться психомоторной заторможенностью, ощущением «тяжелой головы».
Вероятность развития нежелательных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма, но при этом не следует забывать о дозе лекарственного препарата. Длительный приём снотворного способствует ухудшению дневного самочувствия. У ряда пациентов после приёма препарата в течение 3-4 недель может возникнуть «привыкание», т. е. наблюдается снижение снотворного эффекта, что требует увеличения дозировок препарата.
Следует учесть ещё один факт - резкая отмена препарата может привести к возобновлению нарушения сна. В связи с этим отмену необходимо производить постепенно. При выборе лекарственного препарата предпочтение следует отдавать препаратам, которые мало изменяют физиологическую структуру сна. При первых нарушениях сна необходимо проконсультироваться у специалиста, а не заниматься самолечением. Ибо самолечение не всегда окажет положительный результат.
Н.В.Андрейко, врач-невролог, клинический фармаколог МУЗ ЧГБ №1,
журнал "Здоровье Вологодчины" 0205
