У меня время от времени бывают сильнейшие боли в пояснице, что вынуждает по месяцу сидеть на больничном. Я прочитал, что есть операции, когда чуть ли не на следущий день можно приступать к работе и никаких проблем. Есть ли такие возможности у нас в Череповце. Евгений Ш., 48 лет.
Такие операции проводятся медицинским предприятием на базе Череповецкой городской больницы. Оборудование из Германии. Операция называется микродискэктомия. Кредит под оборудование был выделен областью для лечения остеохондроза, одного из самых распространенных заболеваний периферической нервной системы.
Ежегодно в неврологических стационарах Череповца проходит лечение около 2500 пациентов с такой патологией. Из них 600 человек страдает пояснично-крестцовой формой заболевания. Часто пациенты просто недостаточно осведомлены о методах лечения, имеют определенную предубежденность в отношении операции ("не верю в квалифицированную медицинскую помощь", "не верю в эффективность метода", "боюсь потери денег и физической боли"), а способствует этому консервативность врачей-невропатологов, к которым и обращаются в подобных случаях.
Поясничными болями страдает более половины населения всей планеты. Боль может быть лишь в области поражённого сегмента позвоночника, но чаще всего она передается на ноги. Именно это делает человека инвалидом. Одной из причин прогрессирующей патологии является несвоевременное обращение за хирургической помощью и неоправданно длительное неэффективное консервативное лечение.
Микродискэктомия - щадящий способ удаления или частичного удаления пораженного диска, операция сквозь небольшой надрез в коже. Операция проводится после общеклинического обследования. Больные встают на следующие сутки. Активный режим сохраняется всё время пребывания пациента в стационаре, которое определяется временем снятия швов (не больше 8 - 10 суток).
Восстановление трудоспособности зависит от стадии остеохондроза, длительности безуспешного консервативного лечения, характера работы пациента. В большинстве случаев она колеблется в пределах 2 - 6 недель, но при этом полностью исключён обязательный при других операциях постельный режим. Пациент всегда на ногах.
С 30-х годов уверенно лидируют хирургические методы, в последнее десятилетие - микрохирургия. Внедрены новые методы диагностики -томография (Впервые микродискэктомия была проведена в середине 70-х годов швейцарским хирургом Yasargil). В настоящее время в руках опытного хирурга эта операция занимает 45 - 60 минут.
В некоторых лечебных учреждениях, к сожалению, и по сей день грыжи дисков удаляются традиционным методом - ламинэктомией на уровне поражённого сегмента. Эта операция нарушает опорную функцию позвоночника, что предопределяет длительный период нетрудоспособности оперированных больных, их инвалидизацию. В 1993 году впервые произведена микродискэктомия у больного с задней грыжей межпозвонкового диска. В последующем эти 'операции выполнялись с помощью инструментов, созданных местными умельцами. Их несовершенство снижает эффективность. Стандартный набор инструментов для микродискэктомии фирмы "AESCULAP" позволяет выполнять эти операции на уровне мировой технологии.
Если у вас постоянная поясничная или ягодичная боль с отдачей в ногу, выраженные симптомы со стороны позвоночника, радикуло-ишемические синдромы и при этом неэффективно консервативное лечение в течение 1,5 - 2 месяцев, вам стоит подумать о возвращении здоровья проверенным способом - операцией. А теперь и с малым травматизмом, быстрым восстановлением!
Хорошие и отличные результаты оценены в 90%, удовлетворительные - 5,6%, неудовлетворительные - 4,4% случаев. Повторные грыжи очень редки.
Преимущества дискэктомии:
Следует подчеркнуть, что эта помощь тем эффективней и надёжней, чем раньше пациент с поясничной болью обратится к нейрохирургу. Пациент с болевым поясничным синдромом должен быть в течение первых 3 - 5 дней обследован томографически и при наличии грыжи диска немедленно направлен к нейрохирургу.
