Публикации > Разное > Факты - вещь упрямая
 168 прочтений:

Факты - вещь упрямая

По определению Всемирной организации здравоохранения - здоровье человека определяется состоянием полного физического, духовного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов. Здоровье людей - качество социальное. Оно обусловлено в 50% условиями и образом жизни, в 20-25% состоянием окружающей природной среды, в 20% - генетическими факторами и в 5-10% состоянием здравоохранения.

Социальная обусловленность здоровья подтверждается многочисленными медико-социальными исследованиями. Например, доказано, что преждевременные роды встречаются в 4 раза чаще у незамужних женщин, чем у замужних; заболеваемость пневмонией детей в неполных семьях в 4 раза выше, чем в полных; на заболеваемость раком легкого воздействует курение, злоупотребление алкоголем, место жительства.

Анализ медико-демографической ситуации за последние 5 лет показывает, что в Череповце, как и в целом по Вологодской области и России, сохраняется регрессивный (отрицательный) тип прироста населения.

Медико-демографические показатели по г.Череповцу, Вологодской области, России за 1995-2000гг.
 

1995

1996

1997

1998

1999

2000

Рождаемость на 1 тыс.нас.

Череповец

8,0

8,2

8,1

8,4

8,1

8,5

Вологодская обл.

8,4

8,4

8,3

8,2

7,9

Россия

9,3

8,8

8,6

8,8

8,3

Смертность на 1 тыс.нас.

Череповец

14,0

12,8

11,8

11,3

12,6

12,7

Вологодская обл.

16,2

15,6

14,7

14,4

15,8

Россия

15,0

14,3

13,8

13,6

14,7

Естественный прирост

Череповец

-6,0

-4,6

-3,7

-2,9

-4,5

-4,2

Вологодская обл.

-7,6

-7,2

-6,5

-8,2

-7,9

Россия

-5,7

-5,5

-5,2

-4,8

-6,4

Младенческая смертность на 1 тыс.род. живыми

Череповец

16,2

18,4

15,4

10,8

15,5

10,9

Вологодская обл.

17,4

17,4

17,8

16,6

17,0

Россия

18,1

17,0

17,2

16,7

16,9

Показатель младенческой смертности превышает ориентир, установленный Европейским Бюро ВОЗ - 10 на 1000.

Отрицательное влияние на здоровье оказывает сложная экологическая обстановка. Несмотря на постоянную тенденцию к снижению объема валовых выбросов вредных веществ в атмосферный воздух промышленными предприятиями г.Череповца (1996г.- 434 тыс.тонн/год, 2000г. - 350,6 тыс.тонн/год), качество атмосферного воздуха остается стабильным. В городе отмечается превышение предельно-допустимых концентраций формальдегида, сероуглерода, пыли. В воде открытых водоемов (р.Шексна, р.Ягорба) регистрируется превышение содержания железа, фенолов, взвешенных веществ (мутность), а также высокий уровень бактериологического загрязнения (особенно в летний период).

Загрязнение окружающей среды способствует возникновению патологии со стороны сердечно-сосудистой, легочной, мочеполовой систем.

Инфекционные и паразитарные заболевания составляют до 50-60% от всех заболеваний человека, их насчитывается очень много - 2500 нозологических форм. Но официальной регистрации подлежит и в России, и за рубежом совсем немного заболеваний. Ежегодно в городе регистрируется не более 46 нозологических форм, в случаях порядка 110 тысяч, показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составляет от 33000 до 35000, то есть практически каждый третий житель города болеет ежегодно инфекционным или паразитарным заболеванием. Появляются все новые данные об описании новых нозологических форм. Относительно недавно установлена роль микроорганизмов (хеликобактер пилори) в качестве этиологического агента широко распространенной язвенной болезни человека.

Старшее поколение помнит, какие страшные эпидемии были раньше. Собственно, эпидемические вспышки гриппа ежегодно продолжаются и сейчас. И только благодаря профилактическим прививкам в 1977 году ликвидирована на земном шаре натуральная оспа. В нашем городе не регистрируется с 1960 года полиомиелит, в течение последних четырех лет корь, в течение последних трех лет дифтерия. Резко снизилась заболеваемость коклюшем. По решению Всемирной организации здравоохранения проводится в жизнь программа ликвидации полиомиелита, в последующем на повестке дня - корь.

Более 100 лет назад великий французский ученый Луи Пастер сформулировал принцип создания вакцин из микробов с ослабленной вирулентностью, разработал способ предохранения от инфекционных заболеваний, способ создания иммунитета.

В городе проводятся профилактические прививки против 15 инфекционных заболеваний - туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, вирусного гепатита В, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, гриппа, краснухи. Определенным контингентам населения - против сибирской язвы, клещевого энцефалита, лептоспироза, бешенства, желтой лихорадки.

По городу в структуре причин смерти мужского населения на первом месте стоят заболевания системы кровообращения, на втором - несчастные случаи, травмы и отравления, на третьем - новообразования. Этими тремя причинами обусловлено 85% смертности мужского населения города. В структуре смертности мужчин трудоспособного возраста смертность от несчастных случаев приближается к уровню смертности от болезней системы кровообращения.

В структуре смертности женского населения основной причиной смерти являются заболевания системы кровообращения, на втором месте стоят новообразования. Смертность от несчастных случаев составляет 5%.

В последние годы обостряется проблема наркомании. Увеличивается количество наркотиков, конфискованных органами внутренних дел, и количество зарегистрированных преступлений. Важность данной проблемы возрастает в связи с тем, что внутривенное употребление наркотиков - это основной путь передачи ВИЧ-инфекции. На сегодня в городе зарегистрировано впервые выявленных ВИЧ-инфицированных 67 человек (из них 60 наркозависимых).

Обращает на себя внимание резкий рост туберкулеза и заболеваний, передающихся половым путем, а также психических заболеваний, высокий показатель суицидов.

Можно сделать вывод, что наиболее неблагоприятные тенденции отмечаются по социально обусловленным заболеваниям. А основными причинами неблагоприятной динамики показателей состояния здоровья населения следует считать падение качества жизни большей части населения и психологический стресс из-за неуверенности в завтрашнем дне. Так считают 64,7% опрошенных (по данным Вологодского научно-координационного центра РАН и областного комитета государственной статистики).

В.Н.Кирсанова, А.А.Голенков, зам.главного врача Череповецкого МРЦ ГСЭН,
"Здоровье Вологодчины" 0401

Print article