Публикации > Хирургия > Скальпель как психотерапия
 222 прочтений:

Скальпель как психотерапия

Все, что окружает человека, воспринимается им в значительной мере с эстетической точки зрения. Стремление к красоте извечно и неувядаемо. Красота не укладывается в обычные понятия и не поддается логическим объяснениям.

Оценка красоты неоднозначна и является комбинацией психологических, биологических и этнических аспектов. Это одна из неисчерпаемых тем философии, математики, медицины и сплетен.

А мы? Разве хоть один из нас может утверждать, что никогда, ни при каких обстоятельствах не задумывался о красоте? Думаю, что нет. Каждое утро, умываясь, неизбежно глядим на себя в зеркало, ужасаясь то припухшим глазам, то появившимся морщинам. И думаем, что душа все еще молода, но живот надо подтянуть и купить новую одежду, чтобы лучше "держала форму", что годы бегут, что у сына непонятно в кого оттопыренные уши, а мальчик уже большой…

Думаете, нет выхода? Выход есть. Когда бессильна косметика и возникли "косметические дефекты", которые не скрыть макияжем, одеждой или надоевшей длинной чёлкой, на помощь приходит удивительная наука - пластическая хирургия.

Дать точное определение понятию "косметический дефект" трудно, так как нет возможности точно определить эстетическую норму. К косметическим дефектам причисляют приобретенные и врожденные отклонения от нормы, которые мешают человеку чувствовать себя свободно в обществе.

На сегодня пластическая хирургия (от греческого plasticos - формировать, создавать) имеет несколько направлений - это косметическая хирургия и реконструктивно-восстановительная хирургия. Хотя грани между ними очень условные. Реконструктивно-восстановительные операции выполняют на органах и тканях, патологически измененных в результате пороков развития, врожденных и приобретенных заболеваний, либо травм.

Косметические операции проводятся на нормальных, не измененных тканях, но имеющих несбалансированные размеры и форму. Поскольку хирургические операции имеют более глубокий и значимый, нежели декоративный, смысл, то предпочтительнее использовать термин "эстетическая хирургия" (как относящегося к эстетике, от греческого aisthesis - учение о прекрасном, об искусстве), нежели термин "косметическая хирургия" (от греческого kosmetike - искусство наряжать, украшать).

Первые упоминания о выполненных эстетических операциях имеются в древнеегипетских и древнеиндийских трудах. Более широкое распространение они получили в странах Европы в 17-18 веках.
Известные хирурги А.А.Лимберг, Ф.М.Хитров, В.П.Филатов являются основоположниками эстетической хирургии в России. В 1933-35гг. в Москве и Петербурге впервые создаются платные косметические лечебницы. В 90-х годах интерес к эстетической хирургии в странах Восточной Европы и, особенно, в России необычайно возрос со стороны как пациентов, так и хирургов. Это можно объяснить стремлением к улучшению качества жизни.

Основные причины обращения к пластическому хирургу психологические: чувство неудовлетворенности своим зеркальным отражением, растущая озабоченность определенной чертой своей внешности, последствия безуспешных попыток решения проблем с помощью косметики, изменения прически или стиля одежды, а также с помощью диет или физических упражнений.

Пациенты хотят стать более приемлемым для тех, с кем они общаются, хотят избавиться от озабоченности по поводу некоторых черт своей внешности и верят, что это устранит нежелательное повышенное внимание окружающих, а также неблагоприятные моменты, возникающие в повседневной жизни.

Так, пациенты с выраженными морщинами и "мешками" в области век или оттопыренными ушами стремятся скрыть эти недостатки очками или прической. Для этих пациентов важно, чтобы после операция данная часть тела не привлекала внимания. Другими словами, мы имеем дело с непростые противоречиями в мыслях, связанных с желанием измениться или расстройствами психодинамического равновесия пациента, которое субъективно оценивается им как неудовлетворенность своим внешним видом.

Такое состояние обычно вызывается внешним стрессом (нестабильность жизненной ситуации, вызванная осознанием старения, проблемы на работе, развод). Эстетическая хирургия позволяет пациенту принять то, каким он видит себя, она может привести к восстановлению состояния психодинамического равновесия пациента. Неслучайно некоторые авторы называют эстетическую хирургию хирургической психотерапией.

У красоты есть один несомненный враг - старение. Каждый из нас замечал, что первые признаки старения появляются после тридцати лет. Все ткани, придающие телу красивые очертания, начинают изменяться: кожа теряет мягкость и эластичность, она словно приливает к мышцам, образуя морщины и складки. Жировая клетчатка истончается, либо наоборот накапливается в самых нежелательных местах, кожа становится дряблой, провисает. Этому процессу способствуют солнечные лучи, перегрузки, бессонница, стрессы, злоупотребление алкоголем и табаком, гормональные нарушения, менопауза, ожирение.

Эстетические хирурги способны воспротивиться этому медленному и скрыто протекающему процессу. Только хирург способен изменить овал лица, убрать избыток жира, подтянуть грудь и мышцы живота.

После операции необходимо соблюдать гигиену, посещать косметолога и следовать советам врача, поскольку борьба со старением - это вечный бой.

И, напоследок, самое распространенное заблуждение, в которое впадает слабый пол, как только речь заходит о пластической хирургии: "после операции я стану моложе, красивее, сексуальнее". Верно, если для ощущения себя таковой вам не хватало компетентного мнения, подтвержденного движением скальпеля. Неверно, если вы полагаете, что операция решить все без исключения ваши проблемы, и вы обретете полное счастье в личной жизни.

Не следует выполнять пластические операции, когда:

  • не уверен в том, какой именно чертой своей внешности не доволен, и какую из них следует изменить;
  • имеется выраженное негативное отношение к операции со стороны членов семьи;
  • на операции настаивают окружающие;
  • операции предшествует сильный эмоциональный стресс.

С.В.Голышин, врач-хирург I хир. отд. МЧС "Северсталь"
"Здоровье Вологодчины" 0302

Print article